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    歡迎訪問山東省立第三醫院!

    特色技術

    1歲5個月幼童3指離斷,創傷與手足外科顯微鏡下妙手“繡花”讓手指失而復得

    發布時間:2024-01-30瀏覽量:4736

    磕著、碰著、摔著……每個兒童的成長,都不可避免伴隨著一些小意外發生。但有些意外,卻是兒童健康的“頭號殺手”。近日,1歲5個月男童小康(化名)右手3根手指不慎被奶茶封口機壓斷,山東省立第三醫院創傷與手足外科主任侯訓凱團隊奮戰十余小時,連夜開展斷指再植手術,終于讓孩子的手指失而復得。

    奶茶封口機切斷幼童3根手指

    王先生在菏澤一家商場開了間奶茶店,近日因生意忙碌,妻子便帶著1歲5個月的兒子小康在店內幫忙。晚上8點左右,夫妻二人正忙得不可開交,突然傳來一陣孩子撕心裂肺地哭聲。

    王先生趕忙沖了過去,接著就看到了最可怕的一幕——小康的右手鮮血淋漓,食指、中指、無名指3根手指被旁邊的奶茶封口機完全切斷。

    自責又心痛的王先生趕緊撿起斷指,抱起孩子就往最近的醫院跑。當地醫院建議王先生盡快轉至濟南治療,可輾轉了濟南幾家醫院,都因孩子年齡太小、麻醉風險大、手術難度大,建議截指。孩子只有1歲多,人生才剛剛開始,這么小就沒了三根手指,以后生活可怎么辦?不甘心的王先生和家人多方打聽,得知山東省立第三醫院創傷與手足外科主任侯訓凱團隊在小兒斷指再植方面醫術精湛、經驗豐富,決定帶孩子去做最后一搏。

    小康到達山東省立第三醫院急診醫學科時,已過深夜零時,此時距離孩子斷指已過去5個多小時,距離6-8小時的斷指再植黃金時間已經非常接近了,時間如此緊迫,急診醫學科立即開通創傷中心綠色通道,通知創傷與手足外科緊急會診,為“保指”爭分奪秒。

    連夜手術,歷時十余小時成功保住手指

    “孩子的情況比想象中更嚴重。”創傷與手足外科主任侯訓凱第一時間趕回醫院,查看患兒病情后發現,孩子不僅3指被完全切斷,更棘手的是,奶茶封口機的邊緣有加熱絲,工作時溫度高達170度,離斷的手指還伴有手指指背三度熱壓傷,皮膚呈現出“皮革樣”改變,這代表著嬌嫩的皮膚已經燙熟,皮下血管神經嚴重損傷,為斷指再植手術又增添了一層障礙。

    “孩子還小,保住手指是當務之急,立即手術。”侯訓凱團隊一邊與家長溝通病情,一邊進行簡單清創,做好各項手術準備。凌晨2點,手術正式開始。

    與成人相比,幼兒的指動脈、靜脈更加纖細,手術操作稍有不慎就會導致血管撕裂、管腔損傷,因此對醫生顯微血管吻合技術要求極高。顯微鏡下,侯訓凱團隊對著比發絲還細的血管神經穿針引線,清創、修剪、縫合,每一個手術步驟堪比“繡花”。憑借過硬的技術和豐富的手術經驗,侯訓凱團隊用時十余小時,終于將3根斷指全部再植成功。

    在醫護人員的精心護理下,小康的手指恢復良好,7天后全部成活,即將康復出院。

    近年來,在侯訓凱的帶領下,科室注重學科的差異化、特色化發展,一方面充分發揮超級顯微外科技術優勢,與時俱進開展各類手足創傷、斷指(肢)再植、四肢骨折創傷修復等急癥手術,將“斷指(肢)保全”由夢想變為現實,為眾多斷指(肢)患者留下正常生活的希望;另一方面不斷將學科做精做細,通過與國內及省內知名專家開展多種形式合作等方式,各個亞專業取得快速發展。超級顯微外科技術、復合組織瓣修復重建組織器官缺損技術、骨牽張再生技術(Ilizarov技術)、小關節鏡下微創診療技術、大肢體嚴重創傷保肢重建技術,是科室的五大特色技術。2023年12月,山東省立第三醫院顯微修復重建??偏@評2023年度山東省臨床精品特色???,侯訓凱獲評2023“責任耀齊魯”醫療健康盛典“責任醫者”榮譽稱號。一支經驗豐富、技術過硬、有責任有擔當的創傷專業團隊,為守護百姓安康時刻在線。

    家長要防患于未然

    意外發生時正確處理是關鍵

    侯訓凱主任介紹,近年來,因奶茶封口機等機器操作失誤,導致兒童手指離斷的病例并不少見。其中,大部分是1-3歲左右的嬰幼兒。這些事情的發生,一方面是孩子對于未知的好奇和探索,離開了家長的安全視線;另一方面,是家長對孩子的關注不夠,以及處理意外的能力弱,很多意外發生后,不當的處理還可能給孩子造成更大傷害。

    侯訓凱主任提醒,孩子發生意外后,家長做好這些是關鍵:

    1、立即撥打急救電話

    如果嬰幼兒的傷勢比較嚴重,家長應該立即撥打急救電話,讓專業的醫護人員前來處理。

    2、妥善保管離斷指(肢)

    如果發生斷指(肢)意外,要遵循低溫、干燥的保管原則,切忌浸泡在任何液體中??梢杂脻崈舻拿砘虿剂习鼣嘀福ㄖ?,裝入潔凈干燥的塑料袋,再放入小容器內,最好是再裝入裝有冰塊的大容器內,以保持低溫儲存。

    3、及時給予心理上的支持

    一旦發生意外事件,孩子會感到害怕和不安。家長需要給他們心理上的支持,多多安撫情緒。

    寒假到來,侯訓凱主任特別提醒廣大家長:要防范小朋友四肢的意外傷害,如遇到嚴重外傷,一定要盡快到醫院進行專業治療,以達到最好的恢復效果,切實呵護孩子們的健康成長。

    山東省立第三醫院急危重癥救護車服務(24小時):0531—85959955

     

    供稿:創傷與手足外科 蘇誠智

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