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    80歲老人頸部一顆“瘤”竟長40年,甲狀腺乳腺外科團隊妙手“排雷”幫他化險為夷

    發布時間:2023-10-26瀏覽量:14398

      “現在感覺很好,就是嗓子還有點啞,不疼了,吃飯也很好?!眲倓傋鐾晔中g兩天的毛大爺在病房里高興地說著。近日,山東省立第三醫院甲狀腺乳腺外科主任張金慶團隊成功為80歲的毛大爺切除了頸部已生長了40年的巨大腫瘤,讓老人如釋重負,再次露出開心的笑容。

      40年前查出甲狀腺瘤

      80歲老人欲行手術卻困難重重

      毛大爺早在30多歲時頸部就長了一個小腫物,“當時查出來是甲狀腺瘤,說是良性的,沒啥感覺,不疼也不癢,就沒管它?!泵鬆斀榻B,后來受心臟疾病的影響,便對這個甲狀腺瘤放松了警惕。

      在此后40余年里,這個“小”腫瘤一直變化不大,直到近兩年突然飛速增長,今年已經有成年人拳頭般大小了,橫亙在脖子上,讓人看了既擔心又害怕。更為嚴重的是,由于腫瘤的壓迫,毛大爺的飲食、睡眠都成了困難事,吃東西咽不下去,有時睡覺也會憋的喘不上氣,對正常生活造成極大的影響。

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      接連跑了多家醫院,都因為腫瘤體積實在太大,老人年齡大,不敢輕易手術,未能得到有效的治療。今年10月,在親友的推薦下,毛大爺來到山東省立第三醫院,找到了甲狀腺乳腺外科主任張金慶問診。

      見到毛大爺頸部如此巨大的腫瘤,張金慶主任也是大為吃驚。將老人收入院后,甲狀腺乳腺外科團隊為其完善了各項檢查。通過CT三維重建,可以清晰地看到毛大爺的巨大甲狀腺腫物上到下頜骨下緣,下到胸鎖關節后方,將舌骨、甲狀軟骨和環狀軟骨及該段氣管整體擠壓至對側,且將同側的頸內靜脈擠壓至外后方。

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      隨著甲狀腺腫物體積逐漸增大,它對周圍重要器官結構也造成壓迫,并使之移位,導致正常解剖結構消失,而且長時間的壓迫會造成局部黏連,氣管、食管、神經、頸部動靜脈等重要組織結構受損的風險和手術難度都很大。要想完整切除腫瘤,可謂困難重重。

      術前精心準備,術中慎之又慎仁醫妙手2小時“排雷”成功

      面對巨大的手術風險,張金慶主任團隊絲毫沒有退縮?!斑@么大的甲狀腺腫物現在是極少見的,腫物已經突出到了胸骨后,不及時處理必將危及生命?;颊吣晔乱迅?,身體任何一個臟器都經不起再次的打擊,我們定會慎之又慎,全力做好手術?!?/span>

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      經過充分醫患溝通和術前準備,手術如期進行。在麻醉科、手術室的全力配合下,張金慶主任團隊憑借精湛的手術操作技巧,避免損傷喉、氣管及喉返神經,僅用2小時,便將這一直徑超過13厘米的巨大甲狀腺腫瘤完整切除。術后當天,毛大爺清醒后開始逐漸進食,第二天就能下床活動了。

      術后第四天,經過醫護人員的精心護理,毛大爺順利康復出院。出院時,毛大爺表示,是張金慶主任又給了自己樂享晚年的機會,只能用感激不盡來表達自己的心情。

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      張金慶主任表示,生活中,甲狀腺結節發病率是相對比較高的。多數的甲狀腺結節不需要做特殊處理,個別情況需要做外科干預。結節逐漸增大,就會形成常說的瘤。不管是什么樣的瘤,如果是逐漸增大,影響正常生活,壓迫食管、氣管的時候,就需要進行手術切除。如果瘤體繼續增大,破壞了正常的甲狀腺,甚至把甲狀腺都占據的話,需要切除的可能就是整個甲狀腺了。因此,一定要早發現、早治療,建議甲狀腺腫瘤患者及時到正規醫院就診。

    張金慶

    甲狀腺乳腺外科主任,副主任醫師,甲狀腺結節多學科診療中心(MDT)負責人

      擅長甲狀腺乳腺疾病的精準診斷和微創手術治療,尤其是甲狀腺乳腺疾病的微創手術,積累了豐富的經驗。在省內率先開展頸部無瘢痕的腔鏡甲狀腺手術,多次受邀進行手術演示和帶教。多年來一直堅持手術微創化和無痕化,定期舉辦甲狀腺乳腺微創手術培訓班。

      兼任中國抗癌協會康復會乳甲分會委員,中國醫藥教育協會介入微創甲狀腺分會委員,山東省老年醫學學會乳腺多學科治療分會副主任委員,山東省老年學與老年醫學學會乳腺專業委員會副主任委員,山東省護理學會血管通路MDT專委會副主任委員,山東省公共衛生學會甲狀腺乳腺外科分會常務委員,濟南藥學會甲狀腺臨床專業委員會常務委員,山東省醫師協會普外多學科分會委員、腫瘤多學科分會委員,山東省抗癌協會乳腺分會委員、甲狀腺分會委員,山東省研究型醫院協會甲狀腺分會委員,山東省臨床腫瘤學會乳腺專家委員會委員,山東省健康管理協會腫瘤分會委員,山東省疼痛醫學會腫瘤精準治療青年學組副組長。發表SCI論文3篇,核心期刊論文多篇,參編專著2部。主持開展新技術5項。

    互聯網醫院問診二維碼:

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    出診時間:周二上午、周四上午


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    李夢宇

    甲狀腺乳腺外科副主任醫師

      擅長乳腺增生、乳腺發育不良,以及乳腺良惡性腫瘤的鑒別診療和規范化治療,乳腺疾病影像定位活檢,乳腺微創腔鏡手術,乳腺癌根治性切除手術,乳腺癌保乳手術及乳房再造手術,腫瘤化療深靜脈通路等。

    出診時間:周一上午、周三上午


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